第五章 十五别络脉

【原文】手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经直入掌中,散入于鱼际;其病实则手锐掌热,虚则欠,小便遗数,取之去腕半寸,别走阳明也。手少阴之别,名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系;其实则支膈,虚则不能言,取之掌后一寸,别走太阳也。手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上系于心,包络心系;实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也。手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少阴,其别者,上走肘,络肩髃;实则节弛肘废,虚则生肬,小者如指痂疥,取之所别也。手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿,其别者,入耳合于宗脉;实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别也。手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主;病实则肘挛,虚则不收,取之所别也。足太阳之别,名曰飞扬,去踝七寸,别走少阴;实则鼽窒,头背痛,虚则鼽衄,取之所别也。足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗;实则厥,虚则痿躄,坐不能起,取之所别也。足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴,其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌;其病气逆则喉痹瘁瘖,实则狂巅,虚则足不收,胫枯,取之所别也。足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明,其别者,入络肠胃;厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也。足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳,其别者,并经上走于心包,下外贯腰脊;其病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛,取之所别者也。足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝五寸,别走少阳,其别者,径胫上睾,结于茎;其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹;实则腹皮痛,虚则痒搔,取之所别也。督脉之别,名曰长强,夹膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂;实则脊强,虚则头重,高摇之,夹脊之有过者,取之所别也。脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁;实则身尽痛,虚则百节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不同络,脉异所别也。

【提要】叙十五别络。

【讲解】文中云:“实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不同络,脉异所别也。”这里有个断句问题,有的版本断在“人经不同”,这里不能断,应该是“人经不同络,脉亦所别也”,即人的“经脉”不同于“络脉”,即脉有经脉、络脉之别。