一、什么是烧烫伤

大家俗称的“烧烫伤”，实际上分为烧伤和烫伤，从严格意义上来讲，烫伤属于烧伤的一种。对于烧伤，医学上的定义是由高温（如火焰、热水、蒸汽、电弧等热力因素），电流，某些化学物质（强酸、强碱），辐射，放射线等引起的皮肤或其他组织器官损害，严重者可伤及皮下或黏膜下组织，如肌肉、骨骼、关节，甚至内脏。根据引发烧伤的物质不同，可将烧伤主要分为以下几大类。

1.热液烫伤

热液包括热汤、热油、热茶、洗澡水、沸水等。

众所周知，生活中我们最常接触的就是水，其次是油，所以热液烫伤是最常见的烧伤意外。

2.火焰烧伤

易燃物体或液体（如酒精）使用不当，玩烟花爆竹，电暖炉使用不当，火灾，瓦斯爆炸，交通事故引发的火情，都是引起火焰烧伤的常见原因。另外，天然气、丙烷、汽油及其他易燃液体爆炸后会在短时间内释放大量热量，造成的烧伤也属于火焰烧伤。

生活中，通常会因以下情况引发火灾：①在户外将酒精、汽油用作烧烤炉的燃料；②使用汽油或煤油点火；③把以明火为光源的灯笼放进帐篷；④在睡具上吸烟；⑤室内使用燃烧型蚊香驱蚊。

烧伤的严重程度取决于接触热源的时间、数量和种类，烧伤不仅在于皮肤，同时还可能合并严重的呼吸道灼伤。治疗严重的烧伤往往需要大面积植皮。

3.化学烧伤

皮肤直接接触腐蚀性化学品，如硫酸、盐酸、硝酸、石灰、氨等强酸、强碱类以及磷、苯、酚、硝酸银等导致的皮肤烧伤为化学烧伤。日常生活中常见的腐蚀性化学品，如消毒水、洁厕灵、干燥剂等也会导致皮肤烧伤。

这些化学品一般是强酸或者强碱。硝酸因为是强酸兼氧化剂，烧伤后的情况更为严重。另外，烧灼性极强的还有氢氟酸，可以侵蚀到骨骼，小面积烧伤即可导致生命危险。化学烧伤多发生于暴露的头部、面部、颈部及胸部，常造成颜面及眼部的严重伤害。

4.接触性烧伤

接触性烧伤是因直接接触热的铁、塑料、玻璃或者燃烧的煤等导致的烧伤。

接触性烧伤虽然范围局限，但是深度较深。随着炭火炉使用频率的增加，被烧伤的儿童数量也会增加。因为孩子们摔倒时双手会自然向前伸出，触及火炉，所以大多容易出现手掌的深度烧伤。还有一种常见的情况是发生在野外露营时，大家围着篝火跳舞，若有人不小心摔倒，接触燃烧的木炭而烧伤。另外，蒸桑拿时触碰到热石头，赤脚在沙滩上行走踩到被掩埋的隔夜灰烬，都会引起烧伤。尽管这类烧伤面积不大，但仍可能造成严重损伤。

5.电烧伤

接触高压电、电源插头等所引起的烧伤为电烧伤，也叫电灼伤。

严重的电烧伤多因接触高压电而引起，可分为电弧烧伤和接触灼伤。高压电烧伤会引起肌肉坏死，分解出来的肌球蛋白会阻塞肾小管，进而导致急性肾脏衰竭。电烧伤是严重的急症，通常需住进烧烫伤加护病房进行治疗，受伤严重的肢体往往需要截肢。

6.摩擦性灼伤

此种烧伤常见于交通事故及职业灾害之中，因接触高速移动的物体，摩擦生热，导致灼伤，伤口分布常不规则。

7.辐射性灼伤

晒伤即为常见的辐射性灼伤，系因皮肤接受辐射源释放出的能量而造成的灼伤，晒伤一般止于皮肤Ⅰ度灼伤。如因人造放射源导致，则可能造成皮肤Ⅱ度及以上的灼伤。

8.冷烧伤

皮肤接触低温也可造成损伤，叫作冷烧伤，日常生活中大家称其为冻伤。例如与冰、雪长时间接触，或者与温度极低的干冰（-78.5℃）、液氮（-196℃）、液氦（-268.9℃）短时间接触都会造成冷烧伤。

9.吸入性呼吸道损害

在火灾现场或密闭空间遭受烧伤的患者，常会出现面部焦黑、鼻毛烧焦、声音沙哑、呼吸困难等症状，有可能是因为热空气、火焰、有毒烟雾及有毒气体造成了气管及肺部的损伤，这种呼吸道伤害会影响呼吸功能，死亡率比较高。