六、幼儿急疹(exanthema subitum)

幼儿急疹是一种常见的幼儿急性发热、出疹性疾病,是第Ⅵ、Ⅶ型疱疹病毒(HHV6、HHV7)所致,经呼吸道传染。

【临床要点】

多发生于2岁以内的婴幼儿,潜伏期1~2周,前驱症状轻微。其特点是患儿突然高热,体温可达39~40℃,但一般精神状态良好,持续3~5天后,体温突然下降,24小时内体温降至正常。在退热时面颊、躯干、四肢出现玫瑰红色斑丘疹(图1-6-1~图1-6-3),经1~2天后皮疹开始消退,消退后不留痕迹。实验室检查:高热期白细胞增高;出疹期白细胞总数减少,单核细胞和淋巴细胞比例升高。

【治疗要点】

主要是加强护理,对症处理。如休息、多饮水、增加营养、及时物理性退热,高热时给予退热剂。病情严重时可口服免疫刺激剂匹多莫德颗粒或慎重应用抗病毒药。

图1-6-1 幼儿急疹(一)

图1-6-2 幼儿急疹(二)

图1-6-3 幼儿急疹(三)