一、太阳病提纲

[原文]

太阳之为病，脉浮，头项强①痛而恶寒。（1）

【注】①强，音匠，强硬之意。

[提要]

提出太阳病脉证总纲。

[选注]

柯韵伯：观五经提纲，皆指内证，惟太阳提纲，为寒邪伤表立。

俞根初：有一分恶寒，则有一分表证。（太阳提纲反映共性，五经提纲反映个性）

刘渡舟：恶寒，是卫阳被伤，不能温煦肌表的病理反映。根据伤寒学者们的研究，凡文中“而”字下的证候，都带有关键的意义。如“无汗而喘”的“喘”，“不汗出而烦躁”的“烦躁”等证皆是。所以“而恶寒”的“恶寒”，就成为表证的关键。

徐灵胎：脉浮、头项强痛、恶寒八字，为太阳一经受病之纲领，无论风寒湿热，疫疠杂病，皆当仿此，以分经定证也。

[凡按]

头痛恶寒是由外邪所引起的，为各种疾病表证共有的症状。凡感受风寒外邪的表证，头痛恶寒为必见之证，病发于阳，其脉必浮。脉浮是正气抗邪的反应，也是表证共有的脉象。项强为邪气郁于太阳经脉所致。头痛而兼项强，是太阳所特有的症状，故用“脉浮头项强痛而恶寒”作为太阳病的辨证纲领。

但应该看到，脉证之间，是有其相互联系的，如其人脉浮，则应是头痛，或是恶寒，故不可把脉证孤立起来看。这样，方有利于辨证论治。

本条是讲太阳病的提纲，包括中风、伤寒、温病及太阳病的类似证。凡言太阳病的皆以此条为准。