六、建议6_WHO人体血吸虫病控制和消除指南-QQ阅读中文历史网

在接近传播阻断的社区（定义为连续5年无本地病例报告），WHO建议的验证框架应包括：

1. 使用高敏感度和高特异度检测方法检测人的血吸虫感染情况。这可能需要先用高敏感度方法再用高特异度方法确认的两步法诊断流程。

2. 使用高敏感度和高特异度检测方法检测螺的血吸虫感染情况。这可能需要先用高敏感度方法再用高特异度方法确认的两步法检测流程。

3. 如适用，使用高敏感度和高特异度检测方法检测人以外的哺乳动物宿主的血吸虫感染情况。这可能需要先用高敏感度方法再用高特异度方法确认的两步法检测流程。

◆ 视情况而定的建议

◆ 证据确定性：低

实施注意事项

1. 对人、螺和非人类哺乳动物宿主抽样以确定这些环境是否已消除传播的最终预测性能，将取决于决定抽样样本量、地理区域和时间跨度的抽样策略。

2. 未来的工作可以考虑先用高敏感度方法（例如血清学检测）再用第二种高特异度方法（例如毛蚴孵化试验）进行确认的两步法验证人类感染血吸虫的情况。

3. 当传播阻断是公共卫生目标且根据近期的人群流行病学调查怀疑可能达到传播阻断时，应考虑螺和人以外的哺乳动物宿主的抽样和检测工具。

4. 人以外的哺乳动物宿主对血吸虫尤其是日本血吸虫以外虫种传播的贡献程度仍未得到充分研究。