二、指南制定原因

制定本指南基于下述原因：

1. 既往的血吸虫病实施指南主要基于专家意见制定。

2. 既往发布的指南不涉及血吸虫病传播阻断的评价。

3. 2012年第65届世界卫生大会通过的关于消除血吸虫病的WHA65.21号决议，呼吁WHO为成员国制定指南，以确定在适当地区何时启动消除项目，提供记录进展的工具。

4. 在许多国家，血吸虫病仍是一个重大的公共卫生问题。预防性化疗已被证实对于流行社区是有利的，但不是所有社区都能够开展化疗。新修订指南旨在增强和支持卫生部门及当地社区扩大预防性化疗的使用范围，从而在更广泛的目标人群中控制和消除血吸虫病。

5. 从患者和公共卫生的角度来看，任何水平的血吸虫病发病率都是不可接受的。新修订指南中推荐的方法旨在消除血吸虫病发病率，但这需要持续努力。

6. 最近的影响评估调查［3-8］表明，寄生虫学技术确定的血吸虫感染率在一些国家已降至较低水平。因此，对于需要从控制发病率转向消除公共卫生问题的国家，需要新的指南［9-13］。

7. 目前已开发出用于人类、动物和中间宿主螺的敏感检测工具［14-18］。需要制定指南说明相关工具的使用方法，尤其是低度流行区中应用这些工具的阈值。