1 什么是溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的肠道慢性非特异性炎症。UC病程漫长,多在4~6周或以上。常呈活动期与缓解期反复发作过程。临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重为主要症状。

UC多数起病缓慢,少数急骤,发作诱因常为精神刺激、疲劳、饮食失调及继发感染。常见的UC症状如下:

腹部症状

腹泻:

为主要症状,腹泻轻重不一,轻者每天2~3次,重者1~2小时1次,多为糊状便,混有黏液、脓血。

腹痛:

通常在排便前出现,疼痛程度因病情的轻重而有所不同。一般局限在左下腹或下腹部,常为阵发性痉挛性疼痛,有腹痛-便意-便后缓解的规律。

里急后重:

患者可能会感到腹部不适,甚至需要频繁排便。

全身症状

急性发作期常有低热或中等发热,重症可有高热,心率加速等全身毒血症状及水、电解质平衡紊乱,蛋白质肠外丢失所致营养障碍等。

肠外表现

主要为关节炎、皮肤黏膜病变和眼部病变。

UC的诊断需要结合病史、临床表现、检验,肠镜检查和组织活检等,并排除其他原因导致的炎症,综合判断后予以诊断。UC治疗方案包括药物治疗、营养支持和手术治疗等,医生会根据具体情况需要制订个体化治疗方案。患者应积极配合医生的治疗方案,避免自行停药或更改药物剂量。同时,良好的生活习惯和饮食习惯对减轻症状和促进康复非常重要。