2023年 6月 17日天气晴朗周六
医生小马真的很不喜欢每周六的门诊，患者少，还得一直坐在诊室。浪费光阴，不如睡觉恢复精神。
今日照例门诊，下午人更加少，看看手机，看看电脑，又不敢玩手机，怕万一突然来个患者看到医生坐在诊所无所事事玩手机，影响很不好。哎，无趣…
咦，有一位患者，点击他的名字，系统呼叫他到诊室就诊。
患者30来岁，青壮年，男性，1米 7左右，皮肤黝黑，乱糟糟的头发泛着油光，有一束发丝贴着他严肃警惕的侧脸颊。
他探头探脑，畏手畏脚，轻轻敲门，医生说请进。
他进来，他转身把诊室的门锁好。
然后慢慢走过去，坐到就诊台旁边的凳子上，双手放在就诊台上。
手指粗糙，带有洗不干净的色素沉着，指甲未经修剪，甲缝留有经久的黑色污渍，十个手指不停扭来扭去，眼神飘忽…
小马医生照例询问他，“您好呀，哪里不舒服呀？”
他说，“没有哪里不舒服。”
小马医生说：“那是怎么啦？来做检查吗？”
他说：“嗯，可能要做检查。”
小马医生说：“想做哪些方面的检查呀？”
他紧张又难以启齿的说：“医生，我刚刚那个…”
欲言又止，但又很想表达…
“你想要 HIV阻断吗？”小马医生直接问他。
他说：“是的。”
小马医生继续问：“你刚刚有不安全的性行为吗？”
他点头低声说：“是。”
小马医生告诉他：“需要先填表。”
姓名，性别，年龄，民族，身份证号，手机号…。
小马看他填写得太慢了，可能是因为紧张，还不停写错字。
小马医生说：“我帮你填，你回答问题，最后你签名就可以。”
小马医生：“你结婚了吗？”
他：“嗯，已婚。”
小马医生：“不安全性行为暴露的时间？”
他：“ 2023年 6月 17日 14:30。”
小马医生：“评估时间为现在， 2023年，6月 17日，16:00，距离暴露发生 1 .5小时。”
小马医生继续问：“对方性别。”
他说：“女性，她是从事那种工作的。”
小马医生问：“对方有 HIV吗？”
他回答：“不知道。”
小马医生继续问：“有没有注射吸毒或者共用针具？”
他说：“没有。”
小马医生说：“你自己以前有 HIV也就是艾滋病病史吗？”
他说：“我没有啊！”
小马医生问：“这是你第几次发生不安全性行为？”
他说：“有几次了。”
小马医生继续问：“也是和同一个人吗？”
他说：“是的。”
小马医生问：“以前怎么没想着来检查？”
他说：“以前不懂。”
小马医生说：“我们这里是专科，对于你们这种情况，我们有一个免费的 HIV、HCV、TRUST检测，就是初步筛查艾滋、丙肝和梅毒，这是免费的。”
“此外，建议你完善乙肝筛查，完善血常规、肝肾功能，这些不是免费的。”
小马医生继续问：“你有医保吗？”
他说：“我没有医保，我没钱，做苦工的。”
小马医生说，“要做完这些检查，肝肾功能没有问题，才可以吃阻断药，吃 28天。”
小马医生继续说：“这个可能一半的人都有副反应，恶心呕吐呀，头晕乏力呀，也有的人肝肾功能损伤。这里有知情同意书，你仔细看看。”
他边看同意书，边问：“医生，这个药也是免费的吗？”
小马医生说：“不是免费的，属于自费的。”
小马医生继续说：“给你写一张处方，等开单抽血结果出来，你就可以去缴费拿药。”
他问：“要多少钱啊？”
小马医生：“估计 2000多吧！具体价格要看药房，可能降价了。”
他又问：“那自费抽血一共得多少钱？”
小马医生说：“自费抽血的加起来三四百左右。”
他抓耳挠腮说：“那岂不是要接近三千块啦？”
小马医生：“嗯，是。”
他说：“医生，我没有钱，我没有医保，我可以不吃药吗？”
小马医生温和的说：“你带对方来做检查，排除她 HIV就可以不吃药。”
他说：“她不愿意来，医生我没有钱。”
小马医生很无奈：“那你找她你不用付钱吗？”
他说：“不用付钱呀，认识的，我和她是朋友。”
小马医生说：“你们认识的？”
他说：“嗯。”
小马医生说：“那你让她来抽血筛查一下吧！”
他说：“医生，她不会来。”
小马医生说：“药可能没之前贵了，你可以先去看看。”
他又说：“医生，我听人说，治疗 HIV免费的，是吗？”
小马医生说：“一旦确诊了，是有一定的免费药，但是很多副作用很大，需要换药，好一点的药都不是免费的并且很贵。并且一旦急性发作，病情严重是会死人的，会花很多钱，有很多用药，很多东西是不能报销的。”
他说：“啊？这样啊？你刚刚也和我说啦，这个阻断药也有副作用的。”
小马医生说：“对”。
他说：“那我想一想。”
他慢吞吞站起来，走出去了。过了大半个小时，他又回来了。
他说：“医生，吃了这个药，就不会感染了对吧？”
小马医生说：“ 24小时内开始遵医嘱服药，阻断率可以达到 90%以上，72小时内阻断率约 50%。”
他又惊讶的低声吼：“啊？这么贵的药，吃了也就是还有可能会得啊？”
小马医生：“有一定的几率，你现在时间很早，阻断几率可以接近 100%都有可能的。”
他站坐在诊台旁边纠结。
小马医生说：“你们不是认识吗？你带她来检查，筛查免费的，过来查一下，又不花钱，现在过来都来得及呀！有的话肯定多贵也得买来吃。如果，她没有，你就不用吃嘛。”
他说：“她不来。”
小马医生：“我给你写张处方，你拿上，24小时内过去拿药吃上吧！现在去交费，抽血。”
他拿着处方，出去了。
临近下班，他又回来了。
他又皱着眉头，表情为难的问：“医生，好贵啊，我可不可以不吃？”
小马医生：“建议你吃。”
他说：“不吃行不行？”
小马医生：“你叫她来筛查，她没问题，你就可以不吃。”
他说：“她不愿意来。”
小马医生说：“你去拿药，先吃上，别耽误时间啦，越晚吃阻断率越低。”
他说：“医生…我没钱…”
小马医生：“你没钱，你还…那啥…”
小马医生重复说：“你让她来筛查，免费的，没事就不用花钱啦…”
他说：“她不来…晚上急诊可以抽血吗？”
小马医生说：“可以呀。”
他说：“那我先回去了。”
小马医生说：“你赶紧去拿药吃上。”
他说：“好。”
他就走了。
小马医生下班了，电脑显示，这个人没有去拿药，也没有去交费抽血。
平时已经到点下班的门诊护士小群，到现在还等着小马医生。
看到小马医生，洗手，收拾听诊器准备撤离。
“干嘛！。我下班了！拜拜，小群群！”
小群：“刚刚那个人干嘛来的？”
小马医生：“保…密…”
小群：“切…谁不懂‘保密’是什么意思呢！下班了，拜拜！”
小马医生：“洁身自好啊！各位勇士！”