卷之一
秘授脉诀(1)
药王赞祝
志心皈命礼(2)，天医使者药王天真人遨游洞府，作医王，讲究《内经》成正道，辨君臣佐使之良能(3)，按子午周天之数度观形察色，悟道修真，默运玄机，长扶世运。灵丹一粒，点枯骨以更生；仙药半匙，起沉疴于反掌。阴功施出龙子龙孙，厚德载持苍生苍赤(4)。复传海上之仙方，救济人间之疾苦。杏林春暖，橘井泉香。金门三朝，恩擅爵禄之荣华；丹升五章，礼受朝廷之宠锡。疗皇王之疾，惹玉炉之香，伏虎降龙，功宏德广。定方定散，济开后代之宗传；积德积功，名列天医之上品。白日升天，尸解仙府，树万代之医王，作后人之模范。功成不议，恩沛难穷，大悲大愿，大圣大慈。祖师清儒，空中积德，真宰(5)医王，真人大帝。
历代名医姓氏
一代开方孙老君(6)，二代神农辨药名。
三代乃是轩辕帝，四代先生号百神。
五代扁鹊真人位，六代先生汉孚明。
七代秦王通贡巧，八代叔和脉诀成。
九代华佗神医现，十代清儒积德仁。
十一代卢医真人出，十二代曹君主医盟。
十三代时珍李君起，千载享祀济安宁。
在后弟子理宜崇祀，凡入吾门诚心者，定有应护。
诊脉静心诀
歌曰：
诊脉之法细条陈，除烦不酒性自平。
掩目静心无外意，呼吸定至辨病明。
脉分三部诀
歌曰：
掌后高骨掌前寸，骨下关脉细推论。
依次排来名尺泽，三部清分毫不混。
脉分经位诀
歌曰：
左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命。
肾家之府属膀胱，命脉外诊三焦病。
《摄生总论》小引
医岂小道乎哉？精其术而著为成书，以济世于熙宁，虽高拟于治平，殆亦无多让也。但须方脉药性，阐究澄彻，始为有裨耳。兹集先脉诀，次药性，又次伤寒论，而后荟萃前贤名方，务令观者次第详明。斯救疲扶癃，治平在掌握中，始知斯道之不小云。
切脉分部分诀
详参三部者，乃寸关尺也。以掌下骨上名寸口，左寸脉属心与小肠，右寸脉肺与大肠。寸口骨下为关脉，左关属肝胆，右关属脾胃。关下名尺泽，左尺属肾，右尺为命脉。尺脉下一部左为膀胱，右为三焦。中包十二经络，百病由此而分。凡初入门者，此为辨脉部之要也。
秘授脉诀之一
大凡诊脉，以气息平定方可下指。以一呼一吸为一息，其一息之间，脉来四至或五至，不大不小，与所属部分四时相应者为平和，过则为至，不及则为损，至损之脉，其中分病矣。内有上、下、来、去、至、止，此六字能明，则阴阳虚实可辨也。上者、来者、至者为阳，下者、去者、止者为阴。上者自尺部上于寸口，阳生于阴也；下者自寸口下于尺部，阴生于阳也。来者自骨肉之分出于皮肤之间，气之升也；去者自皮肤之际而还于骨肉之分，气之降也。应曰至，息曰止也。
诊浮沉迟数滑涩脉诀
夫浮脉以轻手取之，沉脉以重手取之。迟数之脉，以己之呼吸取之。滑涩之脉，又则察夫往来之形。浮者，阳也，脉在肉上行也，轻按乃得。而芤、洪、散、大、长、濡、弦，皆轻手而得类也。沉者，阴也，脉在肉下行也，重按乃得。而伏、石、短、细、牢、实，皆重手而得类也。迟者，脉不急也，一息二三至，而缓、结、微、弱，皆迟脉之类也。数者，脉频急，一息六七至，而疾、促皆数脉之类也。至而滑、涩之脉，又则察其往来之形状也。浮为阳在表，为风为虚。沉为阴在里，为湿为实。数则在腑，为热为阳为燥；迟则在脏，为寒为冷为阴。滑为多血少气，涩为多气少血。此为六脉之大要也。
脉辨表里诀之二
两手阴阳为证，至于为证，又有阴阳表里之辨。盖六淫之邪，袭于经络而未入于脏。胃在左寸，人迎脉紧盛大于气口一倍，为外感风与寒，皆属于表，为阳也，腑也。七情之气郁于心腹之内，不能越散；饮食五味之伤留于肠胃之间，不能通泄。如右寸气口脉大于人迎一倍，脉紧盛为内伤饮食、七情，皆属于里，为阴也，脏也。若人迎、气口俱紧盛，此为夹食伤寒，为内伤外感也。又阳经取决于人迎，阴经取决于气口。左脉不和为病在表，为阳，主四肢；右脉不和为病在里，为阴，主腹脏。又人喜则气缓脉散，怒则气上脉急，悲则气消脉缩，恐则气下脉沉，思则气结脉短，忧则气沉脉涩，惊则气乱脉动。数则心烦，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。洪浮为外病，沉弦为内疾。弦迟宜温，滑大宜补。沉实补阴，浮微补阳。涩而浮小者肺病，下紧上虚者脾恙。心病则血微脉小，肝软弦而无邪。弦紧筋急者为病，大而坚紧者肾疾，短滑者酒病，沉弦者癖殃，前大后小者血脱。此又论表里脉之大要也。
三部脉诀之三
若夫见于尺关寸主病，则各有异也。歌曰：审详寸口多弦而内必多寒痛，关前若紧、胸中痛是癥殃。浮大中风，浮紧伤寒。急则风上攻而头疼，缓则脾顽痹而不昌。微是冷寒之气，数乃烦热之伤。滑则多痰而胸膈气壅，涩缘气少而背膊疼恙。沉是背心气痛，洪乃胸胁满妨。若夫关中缓，则饮食必少，数而胃火煎熬。坚牢气满必喘，沉则膈上吞酸。濡则缘下重，沉伏水畜(7)。弦滑胃寒逆冷，细微食少膨胀。胃(8)之虚者涩候，气之实(9)者沉当。又关微涩兮血少，脉而缓兮疾劳。洪实者，血结之候；微弱者，脾冷之殃。至于尺内洪数，乃男虚而女清，微涩小便浊则遗精。微者腹痛，伏者食停。滑兮小便作痛，妇女病在月经。涩兮胃寒呕逆，弦劳阴症血崩。紧兮小腹作痛，沉兮寒主腰疼。此类脉俱在部中，可考也。
七表脉诀
七表者何谓？浮、芤、滑、实、弦、紧、洪也。
歌曰：
浮脉不足举有余，芤脉中空两畔居。
滑体如珠中有力，实形逼逼与长俱。
弦如始按弓弦状，紧若牵绳转索初。
洪举按之皆极大，此名七表不同途。
其见于病曰：
浮为中风芤失血，滑吐实郁分明别。
弦为拘急紧为痛，洪大从来偏主热。
七表脉主病
一、浮脉 浮者，阳也，为表脉，在肉上行也。轻手按之满指浮上，重手按之即无，此为浮脉。寸浮主伤风，风邪向上攻，主头目热痛；关浮主胃气虚弱而腹膨满；尺浮主风邪入肺经，大肠干燥结热。
二、芤脉 芤者，阳也，浮大而软，中空旁实。指下寻之，两头有，中间全无，此为芤脉。寸芤为胸中积血，或吐血，或衄血；关芤主肠胃间生痈疮浓(10)血，或大便出血；尺芤主肾虚，小便出血。
三、滑脉 滑者，阳也，其脉往来流利，如盘走珠。按之不涩，不进不退，此为滑脉。寸滑主呕逆痰壅；关滑主胃热不欲饮，食即吐；尺滑主小便淋涩，尿来茎上疼痛。
四、实脉 实者，阳也，不虚也，谓脉来迢迢而长，动而有力，甚壮也。实者是邪气之实，由正气之本虚，邪气乘之，非原气之自实，须要泄其邪气，此为实脉。寸实主胸膈燥热；关实主中焦肠胃刺痛；尺实主小腹膨满，小便淋痛。
五、弦脉 弦者，阳也，为寒，按之直挺劲急，状如弓弦。时时带数，为血气收敛不舒之状，为阳中伏阴也。寸弦主头疼，胸中急痛；关弦主胃寒腹痛；尺弦亦主腹痛及脐下拘急。
六、紧脉 紧者，阳也，为寒急者，脉来劲急，按之长，举之若牵绳转索之状，为邪激搏伏于营卫之间也。寸口紧主风邪上攻，头目痛；关紧主胸膈疼痛；尺紧主脐下胀满疼痛。
七、洪脉 洪者，阳也，大也，为胀，举之有余，来至大而去且长，为营络大热、血气燔灼之候，表里皆热也。寸洪主上焦胸膈有热；关洪主胃热，呕吐反胃；尺洪主下部有热，大便下血，小便赤涩，及脚酸痛。
八里脉诀
八里者何谓？微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。
歌曰：
微来有力而无力，沉举都无按有余。
缓迟息间三度至，濡来借止细仍虚。
伏须切骨沉相类，弱脉沉微指下图。
涩脉如刀轻刮竹，八里分明坦如途。
其见于病曰：
迟寒缓衰微为虚，涩因血少沉气滞。
伏为积聚濡不足，弱为筋痿少精气。
八里脉主病
一、微脉 微者为虚，阴也，小也。指下寻之，往来甚微，再再寻之，若有若无。又曰：极细而软，无浮沉之别也。败血不止，面赤无光，气血俱虚之候，此微脉也。寸微主营气不足，少血；关微主郁结，脾胃虚弱，腹疼痛；尺微主脐下有积，身寒，小腹作胀。
二、沉脉 沉者，阴也，为里。脉在肉下行也，重按乃得，轻按全无。主气胀两胁，手足时冷，乃阴逆阳郁也。寸沉主胸中有痰；关沉主心下冷气而痞且痛；尺沉主腰脚重酸痛，小便稠数。
三、缓脉 缓者为弱，阴也，慢也。往来纡缓，呼吸徐徐，脉不急而迟缓也。主肾虚耳鸣，为虚弱眩晕少血。寸缓主风邪上攻，项筋强痛；关缓主脾胃气结，腹痛膨满难伸；尺缓主癥冷结聚，肾虚下元冷。
四、涩脉 涩者，阴也。少血，不流利员(11)滑，虚细而迟，往来极难，如雨沾沙。谓脉蹇涩，为气多血少精不足。寸涩主心气虚血少；关涩主肝血不足，不停聚；尺涩主精血不足，肾虚气弱，肠鸣，虚劳下冷症也。
五、迟脉 迟者，阴也，缓也，为寒痛。谓脉来不急数也。为阴盛阳虚之候，主肾寒冷，脾虚不足，虚浮而迟。寸迟主上部有寒；关迟脾寒腹痛，手足逆冷；尺迟主下元虚冷，小腹膨胀，腰脚沉重。
六、伏脉 伏者，阴也，脏也。谓脉来伏在肉下，轻按不见，重手取之，附于骨上。为阴阳聚伏，闭塞关格也。寸伏主胸中有积聚；关伏主胀癖，常欲瞑目；尺伏主宿食不消，癥瘕攻痛，泄泻。
七、濡脉 濡者，阴也，虚也。谓脉无力，浮而软细也。按之无，举之浮，如绵浮于水上，为血气俱不足之候。寸濡主头眩自汗；关濡主少气，精神离散；尺濡主下元虚冷，恶寒泄泻。
八、弱脉 弱者，阴也，虚也，不盛也。谓脉来极细软，虚弱不前，欲绝不绝，如烂绵似，由精气痿弱、元气亏。寸弱主阳气衰惫；关弱主气虚喘促；尺弱主阴气结，阳气少，骨颊发热，下元急攻，少血，骨酸痛。
九道脉诀
九道者何谓？长、短、虚、促、结、代、牢、动、细也。
歌曰：
长脉流利通三部，短脉本部不及些。
虚脉迟大无力软，促脉来数急促欤。
结脉时止而迟缓，代脉不还真可吁。
牢脉如弦沉更实，动脉鼓动无定居。
细脉虽有但如线，九道之形乃自殊。
其见于病曰：
长为阳毒三焦热，短脉壅郁未得昌。
促脉气满时兼滞，虚为血少热生惊。
代主气耗细气少，牢气满急常主疼。
结主积气闷兼痛，动是虚牢(12)血痢崩。
九道脉主病
一、长脉 长者，阳也。指下寻之，三关如持竿之状，举之有余，曰长，过于本位，亦曰长。主身热，坐卧不宁。
歌曰：
长脉迢迢度三关，指下来时却又还。
阳毒在上三焦热，徐徐发汗始得安。
二、短脉 短者，阴也。指下寻之，不及本位，曰短。主体虚，恶寒，腹中冷气，宿食不消。
歌曰：
短脉阴中有伏阳，气壅三焦不得昌。
腹中宿食生寒气，大泻通肠始得安。
三、虚脉 虚者，阴也。指下寻之不足，举指亦然，曰虚。主少力多惊，心中恍惚，小儿主惊风。
歌曰：
恍惚心中多悸怔，三关定息脉难成。
血生脏腑多寒热，补益三焦便得宁。
四、促脉 促者，阳也。指下寻之极数，并居寸口，曰促。渐加即死，渐退乃苏。
歌曰：
促脉前来已出关，常居寸口血成班(13)。
忽然渐退人生也，若或加之命不还。
五、结脉 结者，阴也。指下寻之，或来或去，聚而却还，曰结。主四肢，气闷连痛，时来时散。
歌曰：
积气生于脾脏旁，大肠疼痛实难当。
渐知稍泻三焦火，谩言多方立纪纲。
六、代脉 代者，阴也。指下寻之，动而后起，再再不能自还，曰代。主形容羸瘦，口不能言。
歌曰：
代脉时时动若浮，再而后起还似无。
三元正气随风去，魂魄冥冥无定居。
七、牢脉 牢者，阴也。指下寻之即无，按之即有，曰牢。主骨间疼痛，气居于表。
歌曰：
牢脉皮肤辨息难，时时气促在胸间。
只为水火相刑克，若待痊时十不还。
八、动脉 动者，阴也。指下寻之似有，举之又无，再再寻之，不离其处，不往不来。主体弱虚劳，崩中。
歌曰：
动脉根源气主阴，三关指下碍沉沉。
血山一倒经年月，智士明医着意寻。
九、细脉 细者，阴也。指下寻之，细细似线，来往极微，曰细。主胫酸髓冷，乏力泄精。
歌曰：
乏力无精胫里酸，形容憔悴毛发干。
如逢冬季经霜月，不疗其疴必自安。
诊诸脉总歌
诸脉深微着意分，诊来合症便见功，
七表八里并九道，百病藏隐在其中。
诊妇女脉诀
凡观妇人、女子尺脉常盛而右脉洪大，皆其常也。若三部脉来流利，浮沉正等，均均平平，则无他病。但凡女子，天癸未行之时属少阴，既行属厥阴，已绝属太阴。胎产之病，皆从厥阴而出。凡妇人室女有病，伤寒诸热气滞等症，须问经事若何，产后须问恶露多少。人身血荣气卫循环无端，若天癸对月，何患之有？或妇人性偏体气虚弱，七情所感，怒气伤荣，热血妄行，固生诸疾。凡脉来数者宜清热、补血脉，沉者宜调经、顺气脉，弦者宜温补清燥，弦虚而大者宜用六君子汤主之。凡调心脾，使中气得和，血升气降，则无他疾。若肾脉微涩，或肝脉沉而急及尺脉浮而滑，断绝不均，皆经闭之候也。如月信适来适断，寒热似疟者，此是热入血室，宜活血行气，不可骤下。或有胎孕及产后伤寒，当兼养血为主，亦不可下。高明通变，慎毋概论而执一也。
辨孕妇男女
夫胎孕者，以血旺气衰为本，气旺血衰定无孕，血旺气调应有体。尺脉滑大而旺者，孕也。经云：左手尺脉洪大为男，右手尺脉沉实为女。阴搏阳别谓之有子，尺内阴脉搏手，则其中别有阳脉也。阴阳相鷇(14)
(15)，固能有子也。大凡尺脉动入产门(16)者，孕也出尺脉外，名曰产门。尺脉迟而旺者，亦孕也。关部脉来滑者，为男孕。又云：左寸脉来浮大为怀男，右寸脉来沉细为怀女。阴中见阳为男，阳中见阴为女。两手尺脉俱洪大者，为怀双男；两手尺脉俱沉实，为怀双女。凡寸关尺脉来大小迟疾皆相应者，为怀一男一女。又经云：肝为血兮肺为气，用心下指叮咛记，三部浮沉正等孕，尺内不绝是胎气。左手小肠浮大男，右手脾脉沉细女。诸阳脉为男，诸阴脉为女，医家参详牢记取。凡关部脉来一动一止者，一月胎候也；一动二止者，二月也；但滑而疾者，三月胎候也；疾而不滑者，四五月也。依此推之，万无一失。
定至分病脉
一息四至号平和，更添一至亦无痾，三迟二败冷危困，六数七极热生多，八脱九死十归墓，十一十二绝魂瘥。三至为迟一二败，两息一至死非怪。迟冷数热古今传，《难经》越度分明载。热则生风冷生气，用心下指叮咛记。
辨四时相克诀
春得秋脉定知死，死在庚申辛酉里春得浮短涩脉，金克木也。
夏得冬脉亦如然，还于壬癸为期尔夏脉沉细，肾水克心火也。
严冬诊得四季脉，戊巳辰戌定遭厄冬得脾脉缓，土克肾水也。
秋得夏脉亦同前，为忌丙丁相刑克秋脉浮洪，心火克肺金也。
怪脉七种歌
雀啄连来三五啄，屋漏半日一点落。
鱼翔似有一似无，虾游静中跳一跃。
弹石硬来寻即散，搭指散乱为解索。
医家细看宜牢记，此脉一见休下药。
医能活人济世，精则功高利厚矣。大凡学者，将此脉诀药性，句句详审明白，着意熟读，参究澄澈明医，对症斟酌，用药无有不应，则医道无不显扬矣。但既知脉识病，而望闻问之三字，断不可少也。后集仙贤名方，编类各门，合症而用，皆试验奇效矣。