序

目前，临床医师在执业过程中越来越意识到风险评估、风险防范以及应对的重要性。绝大多数疾病的诊断和治疗都带有不确定性和概率性，几乎没有可以向患者承诺100%成功的病例。医师诊治患者其实就是医患双方共同去冒险，共同承担风险。风险意识对于口腔执业医师来说，可能要比其他临床医师更为重要。长期以来，“牙科不死人”在民间已是传统的观念，而对于有的口腔医师来说也常常会认为补一颗牙、镶一颗牙不会有什么风险。其实并不是如此。我国已进入老龄化社会，据统计，我国老年人患高血压人数已过半，多数未得到很好控制。2015年心血管疾病患者已占人口总数约1/5。糖尿患者过亿而绝大多数未得到控制。各种精神神经疾病患者也过亿……任何口腔诊疗都可能触发或诱发全身性反应，有的反应甚至可导致生命危险，尽管是极少数。因此，口腔科医师必须有风险意识，懂得有关的理论、知识和及时应对的措施，并在实践中积累经验。

张旭光博士在北京大学口腔医学院接受了正规的本科教育和研究生教育（硕士和博士）。之后在美国经营自己的牙科诊所十几年，有丰富的临床诊疗实践经验以及牙科诊所管理和经营的经验。更重要的一点是，他在国内接受的不仅仅是牙医学教育而是口腔医学教育，具有牙医学教育体制中所没有的临床医学教育和实习的背景（包括外科、内科、儿科等）。因此，他对口腔诊疗过程中患者的全身健康状况进行风险评估有法理上资质的正当性，而在欧美多数国家仅仅接受牙医学教育的牙科医师是没有这方面资质的。

张旭光博士编著的《牙科诊所临床和营运中的风险及应对》一书首先介绍了最为重要的口腔诊治中诱发、触发全身系统性疾病所引起的急症和危象，它之所以重要是因为其事关患者的生死。其次，对口腔诊治中常发生的意外进行了详细的阐述，对上述提及的风险论述了如何应对以及如何事先作好准备。再次，对口腔诊所中难免发生的医患、医护矛盾或不协调也提出了应对的建议。最后，还刊出各类实例并逐一进行分析，帮助读者加深对这一命题的理解。

本书对口腔执业医师，尤其对民营口腔医师是一本很好的参考书，也是口腔医学继续教育很好的教材，特向同仁们推荐。

中华口腔医学会创会会长

北京大学口腔医学院名誉院长

2020年11月