序二

中医药是中华民族的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。一直以来,中医药的传承创新发展与民众的需求、社会的进步息息相关,相辅相成。社会的变革,带来了疾病谱的变化和疾病诊疗需求的变化,同时也带来了科技和文化的进步。中医药面对民众的健康需求,不断汲取历代最优秀、最先进的科技文化成果,诊疗方案不断革新,理论体系日臻完善,使得中医药具有了生生不息的旺盛生命力,为中华民族的繁衍昌盛做出了重要贡献。

同样,现代医学发展迅速,当代科技日新月异,中西医结合的诊疗已成为中国普遍的临床诊疗模式,疾病特征和诊疗环境与《黄帝内经》时代比,发生了翻天覆地的变化。如何建立更能满足人民健康需求、更符合当代中西医并重的诊疗需求的中医理论体系?如何更好地汲取当代最优秀的科技文化成果促进中医药的传承创新发展?这是当代中医药人面临的难题,也是当代中医药人的历史使命。

众所周知,现代医学的实证研究模式使其获得了快速汲取交叉学科研究成果的能力,推动了现代医学的飞速发展。而既往的中医理论创新更多的源于临床观察和哲学思辨,概念相对宏观、模糊,不利于与当代科技的高效对接。现代医学的实证研究模式如何才能更好地被中医药借鉴和利用?王伟教授的《中医证候三因学说》为我们提供了这种可能。

王伟教授经过近30年的思考与实践,抓住了证候这个中医理论的基本概念和临床诊疗的重要依据,从病证结合的视角,深入解析了证候形成的原因,总结出致病因素、遗传体质、疾病发展阶段等三个关键因素,即证候的“三因学说”。证候“三因学说”的提出,将证候这个相对宏观的概念,有效地拆分为与现代医学高度衔接的、可实证、可量化的要素,为证候的实证研究提供了有效的抓手。证候的“三因学说”,执简驭繁,揭示了临床复杂多样的证候类型背后的科学规律,为临床辨证论治提供了新的视角,也为突破证候模式动物研究的瓶颈拓展了思路,使得证候的实证研究成为可能。

王伟教授进一步在“三因学说”的指导下,建立了从致病因素、遗传体质、疾病发展阶段三个维度优选造模方法,从源于临床的宏观表征组合、生物学指标组合及方剂反证三个维度综合评价证候属性的病证结合动物模型制备方法,构建了十几种常见的病证结合动物模型,为证候的基础研究和病证结合的新药研发提供了更符合中医药特色的研究工具,同时充分彰显了“三因学说”对证候实证研究的指导意义,为证候理论的创新发展开辟了新的路径。

证候“三因学说”的提出,是充分运用现代科学技术促进中医药传承创新发展的典范,也是中医药理论与时俱进服务临床需求、服务健康中国的生动实践。

《中医证候三因学说》一书,从理论到应用,梳理了古今文献,展现了翔实的研究证据,清晰地呈现出新理论形成的证据链条和逻辑依据,详细描述了多个病证结合动物模型制备和评价的操作规程。因此,本书既是拓展中医理论创新思维模式的引路之作,又可以作为证候实证研究的案头参考资料,不管对中医药研究人员,还是对希望了解中医药的现代医学专家都具有很高的价值。

中国工程院院士 刘良

2023年5月20日