三、皮肤纹理和褶皱的那些事儿

人的皮肤纹理称皮纹，是指人体体表各部位皮肤由表皮真皮层隆起的嵴纹及凹陷的皮沟所构成的纹理。由于迄今为止，人体其他部位的皮肤纹理（如额纹、耳纹、唇纹、体纹等）被研究得甚少，或者还是空白领域。因此，目前所谓的皮纹主要包括指（趾）、掌，以及与其关系密切的指（趾）掌面的屈肌褶纹、指（趾）节纹和各种屈肌纹。

皮纹是由真皮乳头向表皮突出形成许多排列整齐、平行的乳头线――嵴纹和嵴纹之间的皮沟组成的。因此，真皮是皮肤柔软光泽的关键，也是皱纹的发源地。

随着年龄的增长，或长期的日光照射，胶原纤维和弹力纤维会发生变性、断裂和减少，导致皮肤松弛，产生皱纹；再加上紫外线照射可加速皮肤细胞分裂和基底细胞增殖，使棘层肥厚，真皮内胶原纤维数量减少，胶原纤维和弹力纤维变性、破坏、离解等，可出现皮肤松弛、皱纹加深、皮肤增厚粗糙似皮革状，伴色素沉着，严重影响容貌（图1-5）。

在腋窝、臀部、腹股沟和乳房下，以及部分肥胖人士的腹部、背部等部位的皮肤，由于接触面的变化，会有很多的身体褶皱。由于褶皱部位皮肤间的紧密接触，使得空气很难进入，这些部位的皮肤像被蒙上了一层塑料膜，皮肤内的水分就在里面不断蒸发、积聚，如同穿了纸尿裤的小孩屁股，从而导致皮肤保护屏障出现软化。更糟糕的是，褶皱的内部长期无法与外界的空气接触而缺氧，汗水容易积聚在此。这些部位温暖潮湿，还有充足的养料（诸如脱落的细胞），是细菌、真菌和病原体生长繁殖的天堂。除此之外，褶皱部位的皮肤挤在一起易发生摩擦，有时还会造成轻微红肿破皮，因此，褶皱是很多病原体、细菌与真菌的“温床”。显然，肥胖人群皮肤褶皱更深且皮肤摩擦面更大，更易产生大量汗液，早已脆弱的保护屏障更容易发生机械性磨损，继而出现皮肤刺激与感染问题。