- 皮肤病中医经典与临床
- 白彦萍 王红梅主编
- 956字
- 2025-03-18 21:04:37
三、中医皮肤病学目前存在的问题及对策
1.理论创新进展缓慢
张仲景的《伤寒杂病论》、金元四大家的学术观点、明清时期的温病学说,都是中医理论上的一座座高峰。尤其是温病学说的提出,突破了“伏寒化温论”为温病病因的主流思想,在温病学说提出之前,温病被认为是寒邪郁久化热导致,常以伤寒之辛温法治疗温病。然而近几十年来,虽然中医皮肤病学在不断发展,但在重大基础理论创新方面尚显不足。尽管如此,中医皮肤科在中医理论方面还是有些许发展的。近些年来,对一些皮肤疾病病因病机的认识,中医皮肤科学者在前人的基础上,有了进一步的发挥和发展。如对于痤疮,中医传统认为该病是由肺胃血热上熏头面所致,但近有学者提出痤疮是由肾阴不足、冲任失调、相火妄动所致。银屑病是皮肤科常见疑难疾病,传统医家认为血热是银屑病发病的关键病机,主张从血论治,但有学者提出不同观点,如有主张从毒论治,有主张从玄府论治,也有倡导从卫气营血论治等,皆在临床中取得良好效果。不过中医药的发展不是一蹴而就的,在中医理论创新的道路上,任何细小或平凡的创新,都是有意义的,积累到一定程度,便会有质的突破。
2.中医外治法运用不足
中医外治法是中医皮肤科的特色,有别于其他学科常用的内治法。中医外治法直达病位,作用迅速,疗效确切,运用方面,能直接观察。部分皮肤病如疥疮、鸡眼等,单用外治法便能取得良好效果,而对于一些疑难疾病,在内治法的基础上配合外治法,往往能取到出其不意的效果。但目前由于各种原因,中医皮肤病学界对中医外治的继承与发扬进展缓慢,一些传统外治法得不到进一步完善,部分外治法不能推广应用,甚至有些有效的外治法因缺乏整理而濒临失传。因此,整理出行之有效的中医皮肤外治技术显得尤为重要。随着时代的发展,部分中医外治法在剂型、运用手法等方面存在局限性,如何吸取现代科技手段,改善中医外治技术,值得进一步研究。
3.优势病种仍须扩大
现代皮肤科学发展迅猛,特别是生物制剂的开发,使得西医皮肤科学有着革命性的突破。但皮肤病多达数千种,亦存在一些缺陷和不足,因此,建立中医皮肤病的优势病种,与西医学互相补充,显得尤为重要。另外,随着皮肤学科的细化,性病学科、美容学科、皮肤外科等亚专科的出现,临床中如何应用中医理论,如何挖掘中医治疗特色以便更好地为患者服务,是一个中医皮肤科人需要努力的方向。