调理孩子的身体，服药还是食疗？

孩子的身体问题分为急性发作期和平稳期

现在，通过各种渠道找我咨询孩子身体问题的人特别多，我想，可能还有更多朋友找不到我，所以我就把调理孩子的身体的方法写写吧。

我的观点是，调理孩子的身体分为两个阶段：

第一阶段——在疾病急性发作的时候，我们可以用药，但原则是用的方子要量小，力到为止，否则药物皆有偏性，容易伤到孩子。我们要尽量用最少的药味数、最小的分量，不能贪多贪大。

很多家长在找到我的时候都会带着孩子以前的病历，我翻开病历，看到很多方子里的药味数和分量比大人用得还多，这让我很担心。我仔细问了这些家长，结果往往是孩子服用了药物很长时间都没有任何作用。试想，这么大分量的药物都没有起到正面作用，那会不会起到相反的作用呢？

第二阶段——在疾病的平稳期，我们尽量采用食疗、推拿、按摩等方式，这样不仅平稳，还可以日日见到改善。这是我最推崇的方式。

需要提醒大家，如果按照时间来分配的话，调理一个孩子的一百天里，可能只有五六天在处理急症，服用药物，剩下的九十几天都是食疗，或者通过外治、锻炼的方式来调理。我一定要传播给家长们这个观念，否则会有很多孩子长期服药。

为什么要通过食疗来调理身体？

在找我调理身体的孩子中，我发现一个非常奇怪的现象——脾胃出现问题的孩子居多。很多非常复杂的病，诊断再三，最后还是在脾胃找到了发病的根源，这让我很费解。

这种现象的出现，让我逐步形成了一个调理的思路——在看到患儿的时候，本能地先从脾胃方面寻找病因病机，结果往往出人意料。

前些日子，有一位朋友找到我说，他的孩子患有鼻炎，总是感觉鼻子堵，有鼻涕。当他把孩子带来的时候，我没有关注鼻炎的各种症状，只注意到了这个孩子的脸色，这是向望诊大师王鸿谟老师学习的思路。

在我看来，这个孩子最突出的表现就是脾胃不足，虽然他在沙发上跳来跳去，看着精神头很足，但是他的脸色告诉我，他的脾胃有问题。

孩子贪玩，是因为他们的生机很强，所以总是很活泼。但这不是判断阳气是否充足的依据，很多脾胃不足的孩子一样活泼多动。如果孩子“蔫了”，除了急症，就是真的出大问题了。

食疗汤

我调理这个孩子，开始的时候用了几天通窍的药物，后来就直接食疗调理脾胃了。过了一段时间，家长告诉我，孩子的鼻炎基本没有什么症状了。类似的情况有很多。

下面我聊一聊脾胃和其他脏腑的关系。

调理脾胃可以通过食疗的方式

那么，该怎么调理脾胃呢？

我主要使用食疗的方法，因为脾胃本来就是运化饮食的，所以食疗更加合适。在中医里，有很多药食同源的好东西，既是药物，也是平时吃的食物，用于调理比较平稳。

脾胃出现问题，主要分为两个方面，一方面是积滞；另一方面虚弱。

所谓的积滞，就是本来应该运化的食物，没有完全运化，结果形成了积滞。这种积滞是一种病理性物质的停滞，不一定是食物停留在脾胃中了。

有的家长问我，给孩子吃得已经非常少了，怎么还有积滞？

这个问题的回答就是，积滞不一定是食物停留，还可能是一些其他的病理性产物停滞。有的孩子积滞表现为胃口不好、不吃东西、非常瘦弱、面黄肌瘦、肚子大，而有的孩子则表现为非常能吃。

我在《这才是中医》里写过，明代有一位著名的医学家叫薛立斋，他是太医院的院长，他的父亲也是御医。他的父亲进太医院，是因为擅长儿科。他们家传的是宋代名医钱乙的学术思想，所以薛立斋对儿科是非常精通的。

他在他和父亲的儿科专著《保婴撮要》中说，“凡小儿积滞或作痛，皆由乳哺不节，过餐生冷，脾胃不能克化，停滞中脘，久而成积。或因饱食即卧，脾失运化，留而成积”。

焦三仙

他说食积的原因是喂养不当，比如，古人认为哺乳之后不能马上喂食，喂食之后不能马上哺乳，就是不能混食。又比如，孩子不能多吃生冷的食物，现在很多孩子从冰箱里拿出来食物就吃。

薛立斋还提出，不能吃饱就躺着睡觉。这一点恐怕很多人都没有注意到，很多家庭习惯把孩子喂饱了就让他睡觉，这样做会伤脾。

调理这种食积可以用药食同源之品——焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲的合称，如果加上焦槟榔，就是焦四仙）。常用的还有莱菔子（萝卜籽），它具有下气导滞的作用，还可以化痰。有时候，我还会使用鸡内金，如果用生鸡内金，化瘀的力量就比较强，给孩子用的通常是炒的鸡内金。

再有名的中医大师，用的也是这些药，最后讲究的，可能就是用哪味药，分量多大，只要辨证准确，大的方向就不会出问题。这些东西都比较平和，是我们比较熟悉的药食同源之物，用于孩子调理是比较合适的。

另外大家也可以用推拿的方式调理孩子的脾胃，比如捏脊，可以促进孩子脾胃强健，坚持一段时间，孩子的生长发育都会恢复正常。

家长要注意的是，不同年龄的孩子，调理的方法是不同的，小的时候可以按摩、推拿，稍微大一点的孩子则可以通过饮食来改善。

什么是脾虚？

脾虚就是身体吸收、运化食物的能力出问题了，它会引起身体无法吸收营养，最终导致阳气不足。

中医有很多气，宗气、肺气、肾气，等等，它们都和脾胃有关，因为只有脾胃吸收、运化之力正常，才能将吸收的食物营养转化为这些气。

脾虚会出现什么问题呢？身体吸收的营养会变少，营养没法运输到全身；脾主四肢、主肌肉，脾虚之后四肢秉受的营养不足，所以四肢无力，肌肉消瘦。另外，脾虚之人的肺气易弱，因为“脾土生肺金”，肺气是脾胃之气升发而来。“肺主皮毛”，于是人体体表的这些防卫系统——皮毛就会弱，出现头发没有光泽、掉发、皮肤干黄等症状。

什么食物补脾益气，开胃消食

脾虚的孩子要吃补脾益气、开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴、薏米（薏苡仁）、西米、南瓜、熟藕、山药、莲子肉、扁豆、栗子、红薯（番薯、地瓜）、红枣、马铃薯、香菇、银耳、胡萝卜、牛肉、牛肚、鲈鱼、葡萄，等等。

粳米粥

其中我最推荐的是粳米粥。粳米是大米的一种，米粒是椭圆形或圆形的，不像籼米那么长，也不像糯米那么黏。古人认为粳米能益脾胃、除烦渴。《本草经疏》里讲粳米“虽专主脾胃，而五脏生气，血脉精髓，因之以充溢，周身筋骨肌肉皮肤，因之而强健”。所以粳米特别适合用来调理脾胃。

家长可以每天早晨给孩子喝一碗现熬的粳米粥，对孩子的身体发育很有帮助。特别是粥熬好后上面漂浮的那层米油，对身体有很好的补益之功。如果家里有人生病了，特别是孩子或老人生病了，不爱吃东西，我们就可以给他们喝米油，能让他们尽快好起来。

为了食物味道好，现在各种烹制方法都有了，厨师几乎什么办法都想了，各种猛料都填进去了。我经常看到，某某“祖传秘制”的食物，用了几十味中药炮制。我一看就觉得这个东西不能吃了，我开方子都力图药味少，这“祖传食物”不是越多越好。而且其中香燥性热的调料居多，这些东西吃进去，一定会影响我们的身体。

调理脾胃，要吃应季、应地的食物

调理孩子的脾胃，就一定要给他吃营养丰富的五谷杂粮，吃应季、应地的瓜果蔬菜！

什么是应季呢？

应季就是顺应一年四季的节气，按照果蔬自然成熟时间来吃。现在，无论我们想吃什么，在市场上都能买到，春季想吃西瓜有，夏季想吃橘子也有，这就违背了自然规律。这样的果蔬，很多都是催熟的，要么就是用特殊的方法保存，里面有太多让人致病的东西。家长一定要让孩子吃应季的果蔬，不要贪嘴，否则会对孩子的身体造成很大的损害。

橘子

什么是应地呢？

北方人要多吃北方栽种的食物，南方人要多吃南方栽种的食物，这就是应地。我们都知道，南方的很多果蔬在北方都不能生长，反之亦然，这就是地理、气候环境等因素不同造成的。大自然是很神奇的，它给不同环境生存的人带来最适合其身体的食物，如果你一定要尝一些跟你所处的环境不相适应的食物，就可能会对身体造成伤害。

什么季节吃什么食物，这是人类长期积累的经验，这是一种适应，我们的身体和自然已经基本达成一致了。

但是这种情况在塑料大棚出现以后被改变了，尤其是刺激植物生长的激素出现以后，改变更大了。

现在我们的生活水平提高，各种食物在城市汇集，冰岛的三文鱼、大洋洲的龙虾，我们都能吃到。

也就是说，我们现在能够吃到的食物的品种数量，是人类历史上从来没有过的。

口腹之欲大大满足了，身体里各种各样的不适也出现了，这到底是一种进步，还是倒退呢？