一、月经不调肝火旺，火清月经自正常

主要表现：肝火旺盛引起的月经提前，主要表现为经行先期，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块，经行不畅，同时可伴有乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干等。

选方用药：丹栀调经汤（白芍、白术各15克，当归、茯苓、栀子、麦冬各12克，柴胡、丹皮、黄柏、益母草各10克，薄荷、甘草各6克）。每日1剂，大枣4枚为引，水煎取汁，分早晚2次服。

调养妙招：服用中成药丹栀逍遥丸、肝郁调经膏，应用青蒿藕节汤、黄柏藕节汤等单方，选用鲜藕粥、生地大米粥等食疗方，饮用二鲜饮、竹叶乌龙茶等药茶，注意经期保健。

对育龄女性来说，每个月总有那么几天有着特殊的意义，这就是经期。既能轻松地迎来，又可以高兴地送走，似乎已经是比较幸运的了，因为大多数女性有着不同的月经问题。月经病是指月经的期、量、色、质异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状为特征的一类妇科疾病，月经病居女性“经、带、胎、产”四大疾病之首，是困扰女性朋友健康的常见病、多发病。

月经病包括月经不调、痛经、闭经等，在月经病中，凡是月经的周期或经量出现异常者，称为“月经不调”。《妇科玉尺》中说：“经贵乎如期，若来时或前或后，或多或少，或月二三至，或数月一至，皆为不调。”所以，月经不调有以月经周期改变为主的月经先期、月经后期、经期延长，和以经量改变为主的月经过多、月经过少等。月经不调是月经病中最多见的一类疾病。

月经提前也叫月经先期，是指月经周期连续3次提前7天以上，甚至1个月两潮者。肝郁化热、肝火旺盛，也就是人们常说的“上火”，是引发月经提前的最常见原因之一。火旺血热，使得血液流速加快，由于阳热的鼓动，血液总想往外跑而溢出于血脉之外，就会出现月经提前，甚至导致月经过多、经期延长等。肝郁化热、肝火旺盛引起的月经先期，主要表现为经行先期，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块，经行不畅，同时伴有乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干等。

月经不调肝火旺，火清月经自正常。要治疗调养肝火旺盛引起的月经提前，必须坚持“治病求本”的原则，采取清肝泻火调经之法，使肝调热清火降，肝藏血主疏泄的功能正常，则月经自会逐渐恢复正常。肝火旺盛引起的月经提前，其根源在于肝气郁结，郁而化火，故治疗肝火旺盛引起的月经提前，首先应重视自我心理调整，消除不良的情绪，做到天天都有好心情，以清除形成肝火旺盛之根源，从根本上解决问题。不注意心理调整，经常生气、恼怒，“病根”不除，再好的治疗调养方法也难以取得好的效果。对于肝郁化热、肝火旺盛引起的月经先期，我常用经验方丹栀调经汤治疗，效果不错。也可选用中成药丹栀逍遥丸、肝郁调经膏，或应用单方青蒿藕节汤、黄柏藕节汤等进行调治，并可选取鲜藕粥、生地大米粥等进行饮食调养。若平时喜欢喝茶，还可饮用二鲜饮、竹叶乌龙茶等药茶。另外，对女性朋友来说，注意经期保健也十分重要。

丹栀调经汤是以丹栀逍遥散为基础，加入黄柏清热泄火、麦冬益气养阴生津、益母草活血调经而来的，其药物组成为白芍、白术各15克，当归、茯苓、栀子、麦冬各12克，柴胡、丹皮、黄柏、益母草各10克，薄荷、甘草各6克。用法为每日1剂，以大枣4枚为引，水煎取汁，分早晚2次服。方中丹皮、栀子清肝泄热；当归、白芍养血柔肝；柴胡、薄荷疏肝解郁散热；白术、茯苓、甘草健脾和中，取培土疏木之意；黄柏清热泄火；麦冬益气养阴生津；益母草活血调经。上药配合，具有疏肝解郁、清肝泄热、养血调经之功效。

在临床中，我经常遇到这样的月经先期者，经调治后月经恢复正常了，可没过两三个月经周期，月经先期又反复了。对于上述情况，应按月经周期进行调治，于每次月经快来时调理，直到经期结束，连续调理2～3个月经周期，有助于巩固疗效，防止病情反复。

调养妙招

1.服用中成药丹栀逍遥丸、肝郁调经膏

对肝郁化热、肝火旺盛引起的月经先期者来说，若不愿意服用中药汤剂，可选用中成药丹栀逍遥丸或肝郁调经膏，其效果都不错。

（1）丹栀逍遥丸

药物组成：

柴胡、丹皮、栀子、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、甘草。

功能主治：

疏肝解郁，清热调经。用于肝郁化火，胸胁胀痛，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，以及妇女月经先期，经行不畅，乳房与少腹胀痛等。

用法用量：

每次6～9克，每日2次，温开水送服。

注意事项：

少吃生冷及油腻难消化的食物，保持情绪乐观，忌生气恼怒。

（2）肝郁调经膏

药物组成：

白芍、佛手、郁金、玫瑰花、丹皮、川楝子、香附、当归、丹参、葛根、泽泻。

功能主治：

疏肝解郁，清肝泻火，养血调经。用于肝郁化热所致的月经先期，痛经，乳房胀痛等。

用法用量：

每次20～40克，每日2次，口服。

注意事项：

忌气恼劳累及生冷油腻之食物，月经过多者不宜用。

2.应用青蒿藕节汤、黄柏藕节汤等单方

人们常说“单方治大病”，选用单方调理肝郁化热、肝火旺盛引起的月经先期，方法简单易行，经济实惠。

（1）青蒿藕节汤

组成：青蒿、丹皮、白芍各12克，藕节18克。

（2）黄柏藕节汤

组成：生地、地骨皮、白芍、黄柏各16克，藕节30克。

（3）丹皮白芍汤

组成：丹皮、栀子、白芍各12克，柴胡10克，薄荷6克。

（4）生地玄参汤

组成：生地、玄参、龙骨各18克，白芍15克，地骨皮12克。

上述单方都有解肝郁、清肝热、调月经的功效，很适合肝郁化热、肝火旺盛引起的月经先期，其用法都是每日1剂，水煎取汁，分早晚2次服。

3.选用鲜藕粥、生地大米粥等食疗方

对肝郁化热、肝火旺盛引起的月经先期者来说，选用下列具有清热凉血、疏肝解郁作用的食疗方进行调养，对消除乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干等症状，促使月经恢复正常，大有益处。

（1）鲜藕粥

用料为鲜藕、大米各50克，白糖适量。将鲜藕去皮洗净，切成小粒状，与淘洗干净的大米一同放入砂锅中，加入清水适量煮粥，待米熟粥成，加入白糖溶化调匀。用法为每日1剂，作早餐食之。

（2）生地大米粥

用料为鲜生地30克，大米60克，白糖适量。将鲜生地、大米分别淘洗干净，一同放入砂锅中，加入清水适量煮粥，待米熟粥成，加入白糖溶化调匀。用法为每日1剂，分早晚2次温热服食。

（3）鲜藕瘦肉汤

用料为鲜藕250克，猪瘦肉200克，食盐适量。将鲜藕、猪瘦肉分别洗净，切成块状，一同放入砂锅中，加入清水适量，武火煮沸后改用文火煮至猪瘦肉熟烂，用食盐调味。用法为每日1次，食肉饮汤，月经期连用3～5次。

（4）马齿苋鸡蛋粥

用料为鲜马齿苋250克，鸡蛋2个，大米适量。将鲜马齿苋洗净切碎，榨取汁液；大米淘洗干净放入砂锅中，加入清水适量，文火煮粥；鸡蛋打入沸水锅中煮熟。之后把鲜马齿苋汁、鸡蛋一同倒入大米粥中搅匀，再稍煮片刻。用法为每日1剂，分早晚2次温热服食，月经期连服数日。

4.饮用二鲜饮、竹叶乌龙茶等药茶

（1）二鲜饮

用料为鲜藕、鲜白茅根各120克。将鲜藕洗净、切成小片，鲜白茅根洗净、切碎，一同放入砂锅中，加入清水适量，煎取汁液。用法为每日1剂，不拘时代茶饮用。

（2）竹叶乌龙茶

用料为竹叶20克，乌龙茶2克。将竹叶洗净切碎，与乌龙茶一同放入茶杯中，加沸水冲泡，加盖闷10分钟即可。用法为每日1剂，代茶饮用。

（3）玫瑰灯心茶

用料为玫瑰花瓣5～10克，灯心草3～5克。将玫瑰花瓣洗净，灯心草水煎取汁，趁热用药汁冲泡玫瑰花瓣即可。用法为每日1剂，代茶饮用。

5.注意经期保健

月经虽然是女性的一种生理现象，但月经来潮必然会带来机体功能和心理上的变化，如大脑易于兴奋也易于疲劳、脾气不好、易烦躁不安、抗病能力下降、下腹疼痛不适等。此外，经期子宫颈口稍稍张开，子宫内膜脱落，阴道内有经血外流，正常酸度降低，从而减弱了阴道-宫颈作为细菌天然屏障的作用。因此，注意经期保健，掌握经期保健知识，对顺利度过月经期是非常重要的。女性要顺利度过月经期，必须注意全身保健和局部清洁两个方面。

在全身保健方面，其一，经期精神要愉快，情绪要饱满，吃好睡好，避免过度疲劳；其二，注意保暖，避免受寒着凉，因为经期御寒能力下降，寒冷会引起痛经或月经骤停，所以经期不要游泳，不要用冷水洗衣服，不要冒雨涉水；其三，劳逸要适度，只要没有特殊不适，可以从事力所能及的劳动，进行适当的体育活动，但不能参加重体力劳动和激烈的体育活动；其四，饮食要得当，经期常伴有胃肠功能的轻度改变，出现便秘或腹泻，有的人还不想吃东西，所以经期要吃易于消化和营养丰富的饮食，不要吃生冷、辛辣食物，更不能吸烟、饮酒。

在局部清洁方面，月经期间女性应比平时更加注意保持外阴卫生，以免引起外阴、阴道、尿道感染。每天用温水清洗外阴，最好准备专用盆，不要和别人互相串换借用，以免感染滴虫性或真菌性阴道炎等疾病。清洗外阴要用干净的温开水，不要用洗过脸或洗过脚的水。要选用恰当的卫生巾，要勤洗、勤换内裤。此外，大便后要从前往后擦，避免将细菌带进阴道，引起炎症。月经期间应擦澡或淋浴，不要泡澡，以免脏水进入阴道，导致感染。