十、跖疣(verruca plantaris)

跖疣为发生在足跖部的寻常疣,由HPV 1、2、4、7型感染所致。

【临床要点】

皮损表面角化粗糙,圆形,灰黄或污灰色,绕有增厚的角质环,不高出皮面,有的表面有散在紫黑色出血点。局部挤捏痛较压痛明显,好发于足跖及趾部受压及摩擦部位,数目大小不定(图1-10-1~图1-10-4)。多汗与跖疣的发生有一定的关系。

【病理学特点】

病理改变与寻常疣基本相同,但整个损害下陷更明显,角质层显著增厚并广泛角化不全及较多的空泡样细胞。继发感染时,真皮内有较多的炎症细胞浸润。

【治疗要点】

局部外用0.5%鬼臼毒素、5%咪喹莫特、5-氟尿嘧啶软膏或10%福尔马林,30%冰醋酸外涂或40%碘苷二甲基亚砜溶液外擦加封包。物理方法:激光、冷冻、电离子及微波治疗。中医中药:可用地肤子30g,金毛狗脊30g煎水泡足,每日2次。

图1-10-1 跖疣(一)

图1-10-2 跖疣(二)

图1-10-3 跖疣(三)

图1-10-4 巨大跖疣