一、强化顶层设计,强势全面推开

一是完善功能定位。在学习借鉴三明医改经验的基础上,总结完善唐县医共体做法,确定了“每个县域内成立一个医疗卫生集团,构建县乡一体、乡村一体、上下联动、信息互通、资源共享的整合型医疗卫生服务体系”改革方案。通过整合县乡医疗机构资源,实行集团化管理、一体化经营和连续式服务,实现资源共享、管理同质和服务高效,形成责任、管理、服务、利益“四大共同体”,真正成为“一家人”。二是坚持高位推动。保定市委、市政府印发《全面推开县域医疗卫生集团改革推进紧密型医共体建设的实施意见》,成立由市委书记、市长任“双组长”,市卫生健康、医保、财政、编办、人力资源社会保障等相关职能部门负责人为成员的改革领导小组。市委、市政府召开全市推开县域医疗卫生集团改革启动大会,市委书记、市长安排部署,高位推动改革落实落地。将医疗卫生集团改革作为民生事项列入县(市、区)“书记月点评”,每月通报各县进展排名。将《保定市紧密型县域医疗卫生共同体管理条例(试行)》列入市人大立法计划,为改革提供法制保障。三是全面整合推进。提出“两步走”要求,2022年5月底前,7个试点县完成医疗卫生集团改革,在此基础上全面推开。截至2022年10月,18个县(市、区)全部成立由“党政双组长”挂帅的医共体管理委员会,统筹履行对医共体的规划、投入和监管等职责;全部完成资源整合与组建,全市共整合县级公立医院40个、乡镇卫生院244个、村卫生室4 946个,挂牌成立医疗卫生集团18个,全部开始实质性运行。