7．母乳越来越没营养，要加配方粉补足?

如今市场上，配方粉的品牌和种类繁多，标注的营养成分五花八门。面对名目繁多的各种信息，家长们有些茫然——配方粉中营养素如此丰富，我家孩子只喝母乳，会不会失去了“竞争力”？再看看社交媒体上，妈妈们纷纷抱怨母乳“越来越清”，母乳的营养“越来越少”了，于是心中的忐忑又加上一层：莫不是母乳真的会随着宝宝长大逐渐失去了营养？不额外给孩子加些配方粉，他会不会营养不良呢？

这个宝宝从出生到现在，一直是纯母乳喂养，每天6～8次；睡眠挺规律的，通常是晚上八九点钟睡，早上七八点钟醒，白天上午、下午各睡一小觉；排便也很规律，一天2～3次，性状偏稀，拉着不费劲；大运动方面，宝宝很喜欢趴，趴着能抬头抬胸，趴累了还能自己往左侧翻身躺在床上。6月龄当天，宝宝加了辅食，目前吃了米粉、菜泥，接受度还不错。

“崔大夫，有个问题请教您一下，我觉得母乳的量好像没有以前那么多了，怕营养不够，您说要不要给宝宝加点配方粉？”妈妈问。

“都说6个月以后母乳越来越稀，会影响孩子长身体。要不干脆就把奶断了，这样孩子吃饭也能吃得更好。您说是不是？”一旁的奶奶也提出了疑问。

我向家长解释，评估母乳够不够、喂养是否充足，要看孩子的生长曲线，只要生长曲线在正常范围内平稳增长，就不用担心。案例中的孩子，身高体重一直在第85百分位左右，说明妈妈的母乳是充足的，维持现在的喂养状态即可，不需要额外添加配方粉。只有在真的母乳不足，已经影响到了宝宝的生长发育，或在其他特殊的情况下，才需要添加配方粉。也就是说，配方粉是不能纯母乳喂养时的无奈选择，或母乳不足时对母乳量的补充。

至于家长担心的母乳营养问题，其实，母乳是非常“智能”的，其中的营养素成分和含量，会随着时间的推移而不断调整变化，目的是贴合宝宝在不同成长阶段的需求，以保证其生长发育。对于6个月以后的宝宝来说，母乳仍然是重要的营养来源，仍能提供丰富的优质蛋白质、钙、维生素等，而且能够通过提供人乳低聚糖、DHA、乳铁蛋白、免疫球蛋白等，帮助宝宝增强抵抗力。母乳喂养还有利于增进亲子关系。

满6月龄添加辅食，并不是因为母乳没有营养了，而是宝宝长大了，需要从饮食中获得更多的能量和营养素。所以，妈妈们千万不要轻易放弃母乳喂养，建议纯母乳喂养至宝宝6个月后，继续母乳喂养至少1年，有条件的可以坚持到2岁或更长。

“原来是这样，那我就放心了。主要妈妈群里不少人说，配方粉营养比母乳更全面，加辅食之后第一个要加的就是配方粉，听完我就有点儿拿不准了。”妈妈坦言。

这个疑问我在看诊过程中经常遇到，这里统一跟大家解释一下。母乳是宝宝最理想的食物，有其他食物不可比拟的优势，比如营养全面丰富、比例适宜、易于吸收，其中富含多种活性营养素，像是人乳低聚糖、DHA、乳铁蛋白、分泌型免疫球蛋白A、k-酪蛋白等，能促进宝宝免疫系统成熟。配方粉是模拟母乳的成分生产出来的，也就是说，配方粉只能做到“尽可能”地接近母乳的营养价值，但不能做到和母乳完全一致，要知道，很多活性营养素是无法被完全复刻的。

所以，“配方粉营养比母乳更全面”，这一观点是错误的，配方粉绝不是孩子生长过程中必须添加的食物。只不过，随着生产工艺的提高，加上厂家的大肆宣传，母乳中的一些特殊营养成分开始被加入配方粉中，配方粉的价格水涨船高，家长的焦虑也随之增加了，觉得别人家孩子吃了，自己娃也不能落下。这种“攀比”是很没有必要的。要明确，配方粉中添加的“活性营养素”，都是为了尽可能模拟母乳，永远不可能超越母乳的。

“崔大夫，您这么一说，我就不纠结了，我现在有能力也有条件继续让宝宝吃母乳，有疑问再来请教您。”妈妈说。

崔医生提醒：

母乳十分“智能”，它的营养成分比例会随宝宝的需求而变化，宝宝满6个月后，母乳会逐渐从成熟乳变为晚期乳，看上去颜色浅一些，也比较稀，但母乳的营养价值并没有下降。因此，如果条件允许，妈妈应尽可能坚持母乳喂养。

想了解更多相关知识，请查阅第二部分的：

第一章 | 1． 母乳，新生宝宝最理想的食物

第一章 | 8．母乳不够吃，试试这些追奶方法

第一章 | 15． 母乳确实越来越稀，但营养未必越来越少

第一章 | 16． 母乳虽好，却也终须一别

第二章 | 1． 配方粉添加有时机，不可过于随意

第二章 | 2． 配方粉种类多，可按这些思路选择