2．一天吃16次奶，是遇到了大胃王宝宝吗？

小宝宝胃容量小，所以新手妈妈非常辛苦，需要频繁喂奶。不过一天要喂多少次才能够满足宝宝的需求呢？我们常说的按需喂养，这个“需”该如何判断？宝宝哭闹就是他在释放“要吃奶”的信号吗？

这个宝宝的一切情况看起来都挺不错的：足月顺产、纯母乳喂养、长得很匀称，但是有一个问题很困扰妈妈，那就是宝宝吃奶的次数太多了，没完没了，昨天数了一下，一天竟然吃了16次奶，平均一个半小时就要吃一次。

“感觉宝宝像是个人形挂件，我就是个没有感情的喂奶机器，一天到晚都在喂奶，没有休息的时候，要累死了！”妈妈很崩溃地述说着。

我安慰妈妈：“先别着急，这种情况是从什么时候开始的？”

妈妈说：“刚出生的时候差不多一天喂8次，然后慢慢地次数越来越多，越来越多，直到最近的十几次，反正是亲喂，也不知道宝宝每次究竟吃了多少。”

吃奶这么频繁，可想而知，宝宝的睡眠质量也会大打折扣，夜里要醒五六次，妈妈也被折腾得疲惫不堪。妈妈说，宝宝放屁比较多、爱打嗝，有时候排便挺费劲的。

了解完基本情况，该查体了。小家伙撑开两只小手掌，趴在检查床上，抬起头好奇地看着周围。趴得不错。接下来检查心、肺、腹部，需要宝宝平躺在检查床上。一掀开宝宝的衣服，我就发现小家伙的肚子很胀，脐部还有一个小包块。宝宝一哭闹，肚脐处的小包块就变得很硬，用手轻轻拍打小肚子，能听到“咚咚咚”类似敲鼓的声音。用听诊器听腹部，肠鸣音很活跃，如同开锅时连续不断的水泡声，这是因为宝宝的肠道内气体过多。

“肠胀气非常明显。”我告诉妈妈。

“不可能。”妈妈一口否定，“我听您讲过，肠胀气要符合‘331原则’——3个月内的宝宝，每天哭闹至少3个小时，每周至少3天，持续至少1周以上。我们家孩子一项都不符合，怎么能是肠胀气呢？”

“每次喂奶前，孩子是什么表现呢，哭闹吗？”我问妈妈。

“不哭不哭。”奶奶接过了话茬儿。妈妈也点头表示赞同：“这孩子不爱哭，一般他一动一哼唧我就喂。”

“我们现在尝试一下，宝宝动的时候你先不喂奶，看看他是什么反应。”我跟妈妈说。结果宝宝扭动几下身体之后就开始大哭，小脸涨得通红，四肢不停地挥舞。

这就是问题所在了。当宝宝因为肠胀气而感觉到不舒服时，他本能是要哭闹的，但这时妈妈送上了母乳，宝宝就失去了哭闹的机会，因为吮吸有助于减轻肠胀气带来的不适。

这并不是个例。在看诊过程中，我常常会碰到类似的情况，家长说孩子不爱哭闹，但孩子却普遍存在放屁多、排便费劲、大便稀水样、大便中泡沫多、睡不踏实等情况。因此，在遇到宝宝原本进食比较规律，突然开始频繁吃奶的情形时，我们要考虑一下宝宝是不是不舒服了，是不是存在肠胀气的问题。

一般来说，肠胀气并不可怕，常见于6月龄以内的宝宝，只要做好护理，帮助宝宝缓解不适，随着生长发育，通常能够自然缓解。但是，小宝宝还不会用语言来表达自己的感受，新手爸妈也没有充足的经验，往往无法准确辨认是不是肠胀气，宝宝一动一哭，就想用喂奶来安抚，反而会增加宝宝的肠胃负担，导致腹部不适更严重。宝宝的进食规律被打破，不能感知饥、饱，还可能引发消化不良。另外，宝宝没完没了地吃奶，对于妈妈乃至全家人来说也是一种折磨，令人身心俱疲，变得脾气暴躁。

所以，当宝宝生长发育过程中发生比较明显的变化（包括进食、排便、睡眠等），且家长心中有疑虑时，不妨咨询专业的儿科医生。有专业人员的帮助，就能更从容地面对养育中的困扰。

崔医生提醒：

宝宝哭闹都是有原因的，不能一概用喂母乳来解决。因为这样宝宝看似不哭闹了，但真正的问题可能被掩盖了，比如案例中宝宝的肠胀气问题。真正的问题找到了，家长的养育也会轻松一些。

想了解更多相关知识，请查阅第二部分的：

第一章 | 3． 正确识别宝宝的饥饱信号，轻松哺乳不迷茫

第八章 | 1．0～6 月龄宝宝生长发育评估