- 紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例2023
- 国家卫生健康委员会基层卫生健康司 国家卫生健康委卫生发展研究中心组织编写
- 1039字
- 2025-03-18 19:30:57
二、全方位提高基层综合医疗水平,推动基础设施、人才队伍、信息化建设“三加强”
(一)建强基础设施,优化县域医疗资源配置
着力提升县域医疗集团的核心技术和重点专科的综合水平。由县级医疗集团投资建设标准化千级层流手术室、中心供应室、血液净化室,同步配备磁共振成像(MRI)、四维超声等设备,促进医疗服务水平不断提升。开展乡村医疗卫生机构标准化建设,合理配置乡镇卫生院、村卫生室医疗设备,提升疾病预防控制能力,累计新建、改扩建村卫生室1.3万余所,采购村卫生室设备27.4万余台(件),654所乡镇卫生院全部配齐X光机、生化分析仪等基本设备,基本消灭乡村医疗卫生机构“空白点”。
(二)配齐乡村医生,强化基层卫生人才支撑
为解决乡镇卫生院医技人员缺乏难题,采取“县域招聘一批、上级派驻一批、调剂补充一批、巡回医疗一批”的方式,累计补充乡村医生(简称村医)6 205人。委托医学院校定向培养“村来村去”免费医学生,改善村卫生室人才不足状况,累计为村卫生室招收农村医学中专生4 800余名,培养住院医师9 800余名、全科医生8 900余名。针对村医待遇低、退养难问题,设立省级补助资金,将退养村医养老补助由每人每月100元提高至每人每月200元,并建立村医队伍进退流转机制,允许现有村医通过考试考核择优纳入乡镇卫生院编制。通过积极拓宽人员补充渠道,完善人员培养和使用机制,改善人员薪酬待遇,实现了基层卫生人员总量稳步增加,结构不断优化。2021年,全省基层卫生人员达11.35万人,其中执业(助理)医师4.26万人,护士(师)2.36万人,较2012年分别增长31.5%和68.6%。村卫生室人员中,执业(助理)医师占比较2012年提高13个的百分点,村医执业化程度明显提高。
(三)加强信息化建设,提升县域医疗卫生服务质效
遴选高平、阳曲、孝义、盐湖、万荣5个县(市、区)医疗集团,上接三级医院、下联乡镇卫生院,开展“5G+医疗”应用,通过5G远程心电、5G远程超声、5G远程会诊等推动优质医疗资源扩容下沉,累计服务群众10万余人次。积极推广人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊断技术,以“智医助理”系统为载体,为基层医务人员提供智能诊断辅助、检查检验建议、处置建议以及合理用药建议,为基层医生减负降压,截至2022年10月底,“智医助理”系统已覆盖全省233家乡镇卫生院和社区卫生服务中心、153家村卫生室,协助基层医生完成电子病历135.6万份。积极扩大试点范围,推广成熟场景运用。在5个5G试点基础上,将试点范围扩大至30个县(市、区),探索“5G+远程医疗”(5G+“120”急救+慢性病管理+基层防控+监管运行)模式,让群众足不出户即可尽享优质医疗服务。